Sektorenübergreifende Versorgungseinrichtungen bieten die Chance, die regionale Versorgung neu zu gestalten und einen Krankenhausstandort bedarfsorientiert im Markt neu zu positionieren. Dabei verbinden süV die wohnortnahe akutstationäre Krankenhausbehandlung mit ambulanten und pflegerischen Leistungen. Sie richten sich an Patient/innen mit internistischen oder geriatrischen Behandlungsbedarfen und niedriger bis mittlerer Komplexität.
Im süV Leistungskatalog werden sowohl stationäre Mindestleistungen als auch weitere stationäre Leistungen definiert. Stationäre Mindestleistungen aus den Bereichen Innere Medizin und Geriatrie müssen von einem süV erbracht werden. Weitere stationäre Leistungen aus diesen Fachbereichen können ebenfalls erbracht werden, sofern kein entsprechendes Ausschlusskriterium erfüllt ist. Die Ausschlusskriterien sind nur in qualitativer Form definiert.
Die »aktiva hat eine Methodik entwickelt, mit der sowohl das interne Potenzial (auf Einzelfall-Ebene auf Basis der Daten nach § 21 KHEntgG) als auch das regionale Marktpotential (auf Basis der Qualitätsberichte der umliegenden Krankenhäuser) systematisch und quantitativ bewertet werden können. Dafür werden die qualitativen Kriterien aus dem süV-Leistungskatalog in messbare und belastbare Kennzahlen überführt. Das ermittelte Gesamtpotenzial kann im nächsten Schritt einer Wirtschaftlichkeitsprüfung unterzogen werden.
Gemäß der kürzlich veröffentlichten Vergütungsvereinbarung für sektorenübergreifende Versorgungseinrichtungen setzt sich die jährliche Gesamtvergütung für stationäre Leistungen wie folgt zusammen:
- Sachkostenpauschale in Höhe von 95 Euro je Behandlungstag
- jährliche Strukturpauschale in Höhe von 182.734 Euro je Bett
Zu berücksichtigen ist die Mindestfallzahl von 30 Behandlungsfällen je Bett und Jahr. Wird diese unterschritten, erfolgt eine stufenweise Reduzierung der Strukturpauschale.
Die Umwandlung in eine sektorenübergreifende Versorgungseinrichtung kann neue Perspektiven für ihren Krankenhausstandort darstellen. Ab dem 01.01.2027 gilt die Vergütungsvereinbarung für süV. Wir unterstützen sie gerne bei einer frühzeitigen und fundierten Prüfung der individuellen Ausgangslage.
- Ermittlung potenzieller süV-Fälle in-House und im Markt-/Wettbewerbsumfeld
- Kalkulation der potenziellen Belegung und Kapazitäten
- Quantifizierung der Erlöspotentiale der stationären Versorgung gemäß der Vergütungsvereinbarung
- Erstellung einer Wirtschaftlichkeitsbewertung inkl. Personalkonzept